Прежде чем заказать очки, особенно, если у Вас впервые возникли проблемы со зрением, следует проконсультироваться у врача–офтальмолога, чтобы исключить ряд возможных заболеваний. Если Вы «очкарик» со стажем или по достижению определенного возраста стали плохо видеть вблизи и отодвигаете подальше от глаз любимую газету, то для подбора очков можно обратиться в любой салон оптики, где есть или врач-офтальмолог или оптометрист – специалист по подбору очков.
Проверка остроты зрения
Подбор очков начинается с проверки остроты зрения. В большинстве современных салонах оптики, в медицинских центрах и поликлиниках имеется специальный прибор – авторефрактометр, с помощью которого специалист получает предварительную ориентировочную информацию о вашем зрении. Но заказывать очки только по результатам компьютерного обследования без дополнительной проверки зрения недопустимо.
Заказывать очки только по результатам компьютерного обследования недопустимо!
Острота зрения проверяется по таблице или при помощи проектора знаков с расстояния 5м. Каждый глаз проверяется отдельно, всегда начиная с правого. Пациент читает буквы каждой строки сверху вниз; последняя из прочитанных строк является остротой зрения без коррекции. Например, третья строка – острота зрения 0,3, пятая – 0,5 и т.д.
Затем, с помощью пробной оправы, к глазу приставляют плюсовые (собирательные) или минусовые (рассеивающие) линзы, в зависимости от выявленных по данным авторефрактометра. Если авторефрактометрию не производили, то, приставляя слабую плюсовую и минусовую линзу, выясняют, в каком случае зрение улучшилось, и, в последующем, берут линзы данного знака.
Подбираются линзы последовательно, с постепенным увеличением силы их преломления до тех пор, пока не будет достигнута максимальная для данного глаза острота зрения. При близорукости назначают линзу с минимальной силой преломления, дающей высокую остроту зрения. При дальнозоркости, наоборот, подбирается линза с наибольшим значением, при котором сохраняется лучшая острота зрения.
Коррекция каждого глаза производится до 0,7-0,8, иногда до 0,9-1,0 (например, для вождения), затем проводится проверка остроты зрения бинокулярно, т.е. обоими глазами. При этом острота зрения обоих глаз должна составлять 0,9-1.0.
Заметим, что если зрение правого и левого глаза различно, то максимально допустимая разница в назначенных диоптриях составляет не более 2-3 Дптр в зависимости от индивидуальной переносимости пациента. Затем нужно дать возможность исследуемому в течение нескольких минут побыть в пробной оправе, почитать, походить, чтобы проверить переносимость корригирующих линз.
Коррекция астигматизма
Самое сложное – это подбор коррекции при астигматизме, так как необходимы цилиндрические линзы, к которым требуется привыкание, порой достаточно длительное. При высоких степенях астигматизма сначала назначаются очки слабее, чем требуется, а через пару месяцев коррекцию усиливают.
Вместо пробной оправы и набора стекол может использоваться специальная приставка к офтальмологическому диагностическому комплексу – фороптер.
При подборе очков для чтения используют специальную таблицу для проверки зрения вблизи. Подбор осуществляется по тем же правилам, что и для дали – проверяются каждый глаз по отдельности, затем бинокулярно. Ориентируются на 4-6 тексты таблицы, в зависимости от желания и потребностей пациента.
Если подбираются бифокальные или прогрессивные очки, то проверяется зрение и вдаль, и вблизь. Нужно подобрать такую коррекцию, чтобы разница между оптической силой зон для дали и для близи не превышала 2-3 Дптр, и, при этом, была бы достаточная острота зрения на выбранных расстояниях.
Измерение межзрачкового расстояния
После подбора коррекции производится измерение межзрачкового расстояния.
Обычно расстояние между центрами зрачков измеряется или с помощью обычной линейки, или с помощью специального прибора – пупиллометра.
Естественно, существуют определенная техника измерения меж зрачкового расстояния. Как правило, расстояние для очков вдаль на 2 мм больше, чем для вблизи.
Неправильно измеренное расстояние влечет за собой неправильную центровку линз в оправе, что в свою очередь может стать причиной плохого самочувствия при зрительной нагрузке.
Рецепт на очки
Затем офтальмолог или оптометрист выписывает рецепт, где указываются: данные пациента, необходимая оптическая сила сферических и, при необходимости, цилиндрических линз (с указанием осей цилиндра), межзрачковое расстояние, цель назначения очков – для дали, для чтения, для постоянного ношения и т.д.
Сохраните рецепт на очки, чтобы со временем сравнить результаты.
Не следует выбрасывать имеющиеся рецепты, выписанные окулистом, так как с их помощью можно, при необходимости, определить, как со временем изменилось зрение. Важно, чтобы подбор очков осуществлял квалифицированный специалист. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз, вызывать головную боль, быструю утомляемость, нарушение работоспособности и способствовать ухудшению зрения.
